对市政协五届七次会议第57229号提案的答复

陈华虹委员：

您提出的关于“推进医养康养结合向社区居家延伸”的提案收悉。经与365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证卫生健康委、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证发展改革委、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人力资源和社会保障局共同研究，现答复如下：

一、建设老年友好型社区（硬件设施）

为落实积极应对人口老龄化国家战略，全国老龄办印发了《关于开展2021年全国示范性老年友好型社区创建工作的通知》，号召在全国范围内广泛开展示范性老年友好型社区创建工作，要求自2021年起，全国每年创建1000个示范性老年友好型社区，到2035年实现老年友好型社区全覆盖。

为更好的满足老年人在居住环境、日常出行、健康服务、养老服务、社会参与、精神文化生活等方面的需要，省、市相继印发《关于开展全国示范性老年友好型社区创建工作的通知》，明确了城镇社区七个方面52条标准和农村社区七个方面38条标准。我市制定了《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证老年友好型社区建设工作方案》，成立考核评价工作组，明确考核评价方法和目标。组织召开了示范性老年友好型社区创建工作动员部署会，在全市范围内开展了创建工作。2021年，我市夏邑县桑堌乡大李庄等3个全国示范性老年友好型社区、虞城县刘店乡张庄村等4个河南省老年友好型社区已通过评估验收并被命名。2022年，已完成9个老年友好型社区的考核初评及申报创建工作，并将此项工作列入市绩效考核。整个创建工作分为三个阶段，分别为示范创建阶段（“十四五”期间）、总结深化阶段（2026年～2030年）和全面评估阶段（2031年～2035年），通过努力创建，使老年友好型社区逐年增加，到2035年，实现我市老年友好型社区城乡全覆盖。

二、组建专业水平较高的照护队伍（人员配备）

百年大计，人才为先。我市高度重视医养结合服务队伍建设，将医养结合服务队伍建设纳入卫生健康和养老服务发展规划，积极加强老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理等方面专业人才培养，不断提高从业人员专业化水平。

一是建机构。印发了《关于推荐365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证老年友善医疗机构建设评估专家组成员的通知》，成立了由老年、心理、营养、护理、康复等多学科专家组成的专家组，为规范推进医养结合服务提供智力支撑。

二是建基地。统筹现有资源，设立医养结合人才培训基地，市级在365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证高等医学专科学校建立市级医养结合人才培训基地，夯实医养结合人才培训基础。

三是壮队伍。不断扩大医养结合服务队伍，将老年医学、康复、护理、中医等急需紧缺纳入全市卫生人才发展规划和基层人才工程，鼓励和吸引高等医学院校毕业生和专职社会工作者到医养结合机构工作，鼓励医师多点执业，支持医务人员到医养结合机构执业，增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。同时，医养结合机构优先招聘培训合格的医疗护理员和养老护理员。

四是提待遇。完善医养结合相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，逐步建立医养结合服务人员入职补贴、社保补贴和公益性岗位补贴制度，合理确定医养结合机构护理人员的工资指导价。完善职业技能等级与医养结合服务人员薪酬待遇挂钩机制，医养结合机构的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的资金薪酬、职称评定、继续教育等待遇。在医疗服务价格改革中，注重体现康复护理、心理健康、安宁疗护等相关专业技术服务价值。

五是强培训。建立完善医养结合服务人员规范化培训制度，开展多层次培训。积极探索普通高校、职业院校、科研机构、行业学会协会与医养结合机构协同培养培训模式，制定培训计划，分级分类对医养结合机构专业技术人员及服务人员进行专业技能培训和安全常识培训，提高老年医护人员的临床实践技能和服务能力。

六是重助推。充分发挥社会公益组织作用，加大对助老志愿者服务项目和组织的培育和支持力度，鼓励志愿服务组织与医养结合机构结对开展服务，给予老年人更多的关爱服务。组织医疗机构、养老机构及其他专业机构积极为老年人家庭成员及家政服务等从业人员提供照护和应急救护培训。

三、构建医养康养和社区居家养老相结合的长效机制（制度保障）

一是健全组织保障。加强组织领导，成立医养结合工作领导组，建立“政府主导、部门协作、社会参与”的工作机制，明确部门职责，纳入绩效考核，加强督查督导，统筹推动医养结合政策措施落地见效。

二是健全规划保障。将医养结合服务纳入我市经济社会发展规划统筹推进，制定“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划、健康老龄化规划、老龄事业发展规划，构建支撑医养结合发展的规划体系。

三是健全政策保障。明确提出把健康养老服务业培育成365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证战略性支柱产业，相继出台《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证推进健康养老产业转型发展实施意见》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证支持健康养老产业转型发展若干政策》和《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证关于促进养老托育服务健康发展的实施意见》等系列文件，在政策层面对土地保障、税收优惠、人才支持、医保报销、执业许可、信息支撑等方面做出了重要的制度性安排，提供了有力的政策保障，为加快推进全市医养结合健康发展奠定基础。

四是建立联席会议制度。推动建立由市卫生健康委、市民政局等相关市直单位参加的医养结合联席会议制度，定期召开专题会议，明确部门工作职责，加强各相关职能部门的横向联合，打破条块分割，着力研究解决制约医养结合服务发展的痛点堵点问题，形成齐抓共管的强大医养结合工作合力。

五是进一步优化服务环境。认真落实“放管服”改革，完善政府宏观管理，培育和规范养老市场，积极推行政府购买养老服务制度，引领社会力量积极参与养老服务业，按照就近便利、安全优质、价格合理的原则，兴办或运营老人供餐、社区日间照料、老年人活动中心等形式多样的养老服务项目，培育一批标准化、连锁化、品牌化的居家社区养老服务示范机构。

六是健全综合监管机制。构建以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制，落实属地管理责任和机构主体责任，健全政府主导、机构主责、部门协同、行业自律、社会监督的养老服务综合监督制度，充分依托信息化、智能化手段，对设施用地、运营秩序、质量安全、从业人员、专项资金、收费标准等重点环节和领域进行重点监管，坚持规范监管、公正执法，促进养老服务业健康有序发展。  

2022年7月22日          

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