对市政协五届七次会议第57212号提案的答复

民盟365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证委：

您提出的关于“解决独生子女家庭养老问题”的提案收悉。经与365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证发展改革委、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证医疗保障局、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证卫生健康委、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人力资源和社会保障局、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证财政局、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证自然资源和规划局、365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证住房和城乡建设局共同研究，现答复如下：

一、提高保障标准，完善独生子女父母保障政策

近年来，我市高度重视独生子女家庭养老保障问题，相继出台了《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证农村女孩家庭奖励扶助实施办法》《中共365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证委365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人民政府关于进一步完善人口和计划生育政策统筹解决人口问题的实施意见》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人民政府关于提高我市城镇独生子女父母奖励扶助金标准的批复》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人民政府办公室关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的实施意见》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证实施三孩生育政策及配套支持措施工作方案》等系列文件，建立起一系列计划生育特殊家庭奖扶保障政策，资金投入力度不断加大，从2015年起，我市独生子女奖励执行标准由原来的960元/年提高到1200元/年，全省执行标准最高，独生子女家庭的归属感和幸福感进一步提升。

二、完善养老服务体系，满足独生子女父母养老需求

近年来，我市努力满足包括计划生育家庭老年人在内的所有老年人基本养老服务需求。

一是完善政策体系。相继出台《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证推进健康养老产业转型发展实施意见》《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证支持健康养老产业转型发展若干政策》和《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证关于促进养老托育服务健康发展的实施意见》等系列文件，在政策层面对土地保障、税收优惠、人才支持、医保报销、执业许可、信息支撑等方面做出了重要的制度性安排，提供有力的政策保障，为建立和完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的社会养老服务体系奠定基础。

二是健全规划保障。将健康养老服务纳入我市经济社会发展规划统筹推进，制定“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划、健康老龄化规划、老龄事业发展规划，构建支撑居家医养服务发展的规划体系。

三是加快老年健康服务体系建设。认真落实国家“放管服”改革，支持养老机构内设医务室、护理站等医疗机构，按规定纳入基本医疗保险定点范围。支持医疗机构加强老年医学科建设，通过新建、改扩建、转型发展老年医院、康复医院、护理院开展养老服务，将医疗健康服务延伸至社区、家庭，为失能老年人提供“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康服务。引导支持社区卫生服务中心、乡镇卫生院和社区养老机构、敬老院利用现有资源，新建、改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为社区（乡镇）失能老年人提供集中或居家医养结合服务。目前，全市拥有医养机构16家，每家机构养老护理型床位均超过150张，床位使用率均达到80%以上；全市18家二级及以上综合医疗机构（中医院）开设了老年医学科，21家医疗机构开展了安宁疗护服务；全市90%以上的养老机构均设置了医务室，能够以不同形式为入住老年人提供医疗服务，养老护理型床位占当地养老床位比例达到50%。

四是深化医养机构融合发展。鼓励养老机构优先与周边基层医疗卫生机构及康复、护理等接续性医疗机构签约合作，由医疗机构为入住老年人提供医疗服务。探索开展社区卫生服务中心与社区养老机构、乡镇卫生院与乡镇敬老院（养老院）“两院一体”发展模式，推动医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接、融合发展，为社区居家老年人提供健康养老综合服务。目前，全市各级医疗机构与养老机构签约223对，基本实现医养签约服务全覆盖。

五是优化社区居家医养结合服务模式。实施社区居家医养结合服务网格化管理，明确服务主体、服务责任、服务内容和工作目标。养老服务机构（含日间照料中心）为片区内居家老年人提供短期托养、助餐、助浴、助洁、助行、代缴代购等服务；基层医疗卫生机构或医养结合机构为片区内老年人提供基本医疗和公共卫生服务，开展健康管理、家庭病床、上门巡诊、医疗护理、安宁疗护、随访管理等服务，落实慢性病长期用药处方制度，提高服务科技性和便利性。2021年，全市65岁及以上老年人健康管理率达到70.43%，老年人医养结合服务率达到67.33%，失能老年人健康服务率达到81.6%。

六是加强老年人签约服务管理。实行老年人家庭医生签约制度，强化老年人家庭医生签约服务履约和提质增效，兼顾基本医疗和个性化健康管理服务需求，拓展日间照料及机构养老健康服务内涵，探索建立“医养护一体化”的家庭医生签约服务模式，为老年人提供基本医疗、健康管理、健康教育与咨询、预约转诊、用药指导、中医药“治未病”、康复护理、长期照料服务。2021年，全市65岁及以上老年人签约人数627171人，签约率82.07%。

三、凝聚各方力量，建立独生子女家庭救助机制

我市高度重视计划生育家庭扶助关怀工作，印发的《365网络股份有限公司总部_beat365网址官网网站_bat365验证人民政府办公室关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的实施意见》明确提出，将独生子女家庭救助工作列入重要民生工程，建立“政府主导、部门协同、社会参与、多方关怀”的工作机制，动员社会各界力量，综合运用利益导向、服务关怀和宣传倡导等手段，为独生子女家庭提供基本的生活、养老、医疗服务、精神慰藉和心理疏导服务，逐步建立独生子女家庭扶助关怀工作的长效机制。具体实施过程中，一是实行“三个全覆盖”，即联系人制度全覆盖、就医“绿色通道”制度全覆盖、家庭医生签约制度全覆盖。建立联系人制度，建立由乡（镇、街道）工作人员、村 （居、社区）干部、计生协会员、志愿者等组成的每家庭不少于 2人的联系小组，负责对应日常联系计生特殊家庭，实行精准的服务照护；落实就医“绿色通道”制度，对纳入国家特别扶助制度的计生特殊家庭成员在我市市属及以下医疗机构就医时，实行优先挂号、优先就诊、优先检查、优先缴费、优先取药、优先住院“六优先”；实行家庭医生签约制度，明确健康管理医生责任，建立规范的健康档案，及时开展随访评估和健康指导，对其中行动不便人员提供上门服务。每年组织安排在乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心或县级定点医院免费进行一至二次健康检查。二是加大投入，落实计划生育特殊困难家庭扶助所需资金。三是鼓励有条件的县（市、区）依法建立计划生育公益金或生育关怀基金，重点用于帮扶计划生育特殊困难家庭。          

2022年7月22日          

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